台中乌日一名38岁苏姓初产妇，武汉代生孩子初期时因为孕吐不适，经常以水果代替蔬菜，三餐不只多以外食或速食为主，为了让胎儿皮肤变好，每天还会喝蜂蜜水，结果超音波检查发现不但宝宝体重超前二週，孕妇本人也确诊罹患「妊娠糖尿病」。

原来，苏姓孕妇的父亲为糖尿病患者，她本身就已经是妊娠糖尿病的高危险族群，加上身为35岁以上的高龄孕妇，因此风险比一般孕妇还要高。所幸配合医护人员的建议，开始控制、纪录饮食，并每天自主监测血糖，终于将血糖控制在标准值，宝宝的生长速度也恢复正常。

亚东纪念医院营养科栾家菁营养师表示，武汉代生孩子年纪超过30岁、近亲中有糖尿病患、孕妇本身肥胖、有慢性高血压、尿糖呈现阳性，或之前曾反覆自然流产、不明原因早产、有畸胎史，或曾发生反覆感染、曾产下巨婴（出生体重超过4000公克）、之前武汉代生孩子有羊水过多、现在武汉代生孩子羊水过多，或是现在武汉代生孩子期间有多吃、多喝、多尿现象等，都是妊娠糖尿病的危险因子。

对于妊娠糖尿病的检测，国内目前较多是参考美国糖尿病医学会提出的方法，採一次步骤，在武汉代生孩子24～28週产检时进行「口服葡萄糖耐受测试」，让孕妇吃75公克葡萄糖做耐糖实验，空腹血糖为92mg／dL，或一小时后血糖值大于180mg／dL，两小时后血糖大于153mg／dL，会被诊断为妊娠糖尿病。假如空腹检测就超过126mg／dL，直接诊断为糖尿病。

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有负面影响。对孕妇的影响，发生高血压、子痫前症风险增加，或容易造成羊水过多，提高剖腹产机会，妈咪本身未来发展成糖尿病的风险也会升高，而下一胎妊娠糖尿病的机率则高达30～50%。

对胎儿的影响，妊娠糖尿病的孕妇会有大量葡萄糖从母体传给胎儿，胎儿会分泌大量胰岛素以降低血糖，出生时一旦脐带夹住，妈咪血液不再传给宝宝，而宝宝体内仍分泌胰岛素，会增加新生儿低血糖风险。

另一方面，孕妇血糖过高，大量葡萄糖传给胎儿，这些葡萄糖会转换成脂肪，让胎儿成为巨婴，生产过程中会增加创伤（例如肩难产）风险。其他风险还包括：低血钙、血球过多症、高胆红素血症等。而孩子在成年后，肥胖及罹患糖尿病的风险也会提高。

武汉代生孩子妈妈咪该怎么吃才能降低妊娠糖尿病风险？栾家菁营养师表示，无论有没有妊娠糖尿病的武汉代生孩子妈妈咪，都应该遵循健康、均衡的饮食概念。妊娠糖尿病孕妇应限制碳水化合物的总摄取量，应以少量多餐、定时定量方式分配于各餐，以避免低血糖及酮体的产生。避免摄取过多油脂，减少油炸、油煎食物，烹调用油以植物油为主，尽量减少饱和脂肪酸食物。武汉代生孩子第2～3期建议每天增加25公克高生理价蛋白质，如：鸡蛋、牛奶、瘦肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆製品（每天约增加3～4两瘦肉／鱼类），以供应孕妇及胎儿所需。咖啡因每天限制在300毫克以内。菸、酒则要禁止。

妊娠糖尿病患者餐后血糖要比餐前血糖的控制更重要，会建议孕妇多吃些不会让餐后血糖快速上升的食物，低GI食物会有帮助，但是碳水化合物食物的总量也要有所限制。

对妊娠糖尿病患而言，精緻糖是一大禁忌，包括调味糖（例如蔗糖）、砂糖等，常见的市售手摇含糖饮料就含有精緻糖，而西点、糕饼等含糖量以及油脂也很高。武汉代生孩子妈妈咪（尤其有妊娠糖尿病的妈咪）应尽量少碰，真的嘴馋忍不住，饮料可以选择无糖或减少糖度，或用代糖替代，并减少吃的频率以及每次吃的量，例如蛋糕偶而嚐一两口是没什么问题的，但是记得要相对减少当餐次碳水化合物食物的摄取量。

另外要注意的是，因受到生长激素等荷尔蒙因素影响，早餐后血糖最容易升高，因此建议妊娠糖尿病患早餐醣类摄取量比其他正餐少，例如：米饭类1／2碗的量，或土司1片等。台湾早餐内容澱粉偏多，建议增加蔬菜等高纤维食物，对控制血糖有帮助，也可以增加饱足感。一般孕妇不需这么严格，但是也要适量摄取蛋糕、甜点等高热量食物，这类食物都会使体重增加，不要毫无节制的吃，否则孕妇未来肥胖风险会大增。

门诊常见妊娠糖尿病患容易犯的错误，就是营养师建议採少量多餐以控制血糖，但武汉代生孩子妈妈咪却是採多量多餐，总量没能好好控制而使血糖升高，此点要特别注意。多留意生活、饮食细节，能降低妊娠糖尿病的风险，建议妊娠糖尿病患遵循以下原则：

1. 除了饮食，适度运动有助降低餐后血糖，建议孕妇可在饭后一小时散散步，以增加活动量。

2. 咖啡勿过量，咖啡因限制一天300毫克以内，不要超过两杯240咖啡的量。

3. 作息要正常，若必须晚睡，睡前可吃点心，避免半夜出现低血糖，或空腹太久可能造成酮酸血症，对妈咪、胎儿都不好。

4. 少量多餐的饮食方式，三餐之间可加点心，例如早餐后2～3小时吃小点心，量大约是15公克的碳水化合物（大概是1个拳头大小水果，或2片苏打饼乾，或1／4碗饭），武汉代生孩子妈妈咪可选择五穀饭再加蔬菜，或用半颗蛋、一小片肉和饭加一起做成饭糰，当成方便携带的点心。

5. 水果建议一天摄取2份，可在两次点心时间吃。尤其餐后血糖容易高的妈咪，更应该把水果放在两餐中间吃，不要饭后马上吃。

妊娠糖尿病孕妇将来有可能发展成糖尿病，所以应该及早遵循健康的饮食概念：少油、少糖、高纤维饮食，这也是所有人都要有的饮食习惯，一旦诊断出妊娠糖尿病，最好在家自我血糖监测并做纪录，下次产检时提供给医师、营养师参考，让患者得到最适切的医疗照护。

台中乌日一名38岁苏姓初产妇，西安代生孩子初期时因为孕吐不适，经常以水果代替蔬菜，三餐不只多以外食或速食为主，为了让胎儿皮肤变好，每天还会喝蜂蜜水，结果超音波检查发现不但宝宝体重超前二週，孕妇本人也确诊罹患「妊娠糖尿病」。

原来，苏姓孕妇的父亲为糖尿病患者，她本身就已经是妊娠糖尿病的高危险族群，加上身为35岁以上的高龄孕妇，因此风险比一般孕妇还要高。所幸配合医护人员的建议，开始控制、纪录饮食，并每天自主监测血糖，终于将血糖控制在标准值，宝宝的生长速度也恢复正常。

亚东纪念医院营养科栾家菁营养师表示，西安代生孩子年纪超过30岁、近亲中有糖尿病患、孕妇本身肥胖、有慢性高血压、尿糖呈现阳性，或之前曾反覆自然流产、不明原因早产、有畸胎史，或曾发生反覆感染、曾产下巨婴（出生体重超过4000公克）、之前西安代生孩子有羊水过多、现在西安代生孩子羊水过多，或是现在西安代生孩子期间有多吃、多喝、多尿现象等，都是妊娠糖尿病的危险因子。

对于妊娠糖尿病的检测，国内目前较多是参考美国糖尿病医学会提出的方法，採一次步骤，在西安代生孩子24～28週产检时进行「口服葡萄糖耐受测试」，让孕妇吃75公克葡萄糖做耐糖实验，空腹血糖为92mg／dL，或一小时后血糖值大于180mg／dL，两小时后血糖大于153mg／dL，会被诊断为妊娠糖尿病。假如空腹检测就超过126mg／dL，直接诊断为糖尿病。

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有负面影响。对孕妇的影响，发生高血压、子痫前症风险增加，或容易造成羊水过多，提高剖腹产机会，妈咪本身未来发展成糖尿病的风险也会升高，而下一胎妊娠糖尿病的机率则高达30～50%。

对胎儿的影响，妊娠糖尿病的孕妇会有大量葡萄糖从母体传给胎儿，胎儿会分泌大量胰岛素以降低血糖，出生时一旦脐带夹住，妈咪血液不再传给宝宝，而宝宝体内仍分泌胰岛素，会增加新生儿低血糖风险。

另一方面，孕妇血糖过高，大量葡萄糖传给胎儿，这些葡萄糖会转换成脂肪，让胎儿成为巨婴，生产过程中会增加创伤（例如肩难产）风险。其他风险还包括：低血钙、血球过多症、高胆红素血症等。而孩子在成年后，肥胖及罹患糖尿病的风险也会提高。

西安代生孩子妈妈咪该怎么吃才能降低妊娠糖尿病风险？栾家菁营养师表示，无论有没有妊娠糖尿病的西安代生孩子妈妈咪，都应该遵循健康、均衡的饮食概念。妊娠糖尿病孕妇应限制碳水化合物的总摄取量，应以少量多餐、定时定量方式分配于各餐，以避免低血糖及酮体的产生。避免摄取过多油脂，减少油炸、油煎食物，烹调用油以植物油为主，尽量减少饱和脂肪酸食物。西安代生孩子第2～3期建议每天增加25公克高生理价蛋白质，如：鸡蛋、牛奶、瘦肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆製品（每天约增加3～4两瘦肉／鱼类），以供应孕妇及胎儿所需。咖啡因每天限制在300毫克以内。菸、酒则要禁止。

妊娠糖尿病患者餐后血糖要比餐前血糖的控制更重要，会建议孕妇多吃些不会让餐后血糖快速上升的食物，低GI食物会有帮助，但是碳水化合物食物的总量也要有所限制。

对妊娠糖尿病患而言，精緻糖是一大禁忌，包括调味糖（例如蔗糖）、砂糖等，常见的市售手摇含糖饮料就含有精緻糖，而西点、糕饼等含糖量以及油脂也很高。西安代生孩子妈妈咪（尤其有妊娠糖尿病的妈咪）应尽量少碰，真的嘴馋忍不住，饮料可以选择无糖或减少糖度，或用代糖替代，并减少吃的频率以及每次吃的量，例如蛋糕偶而嚐一两口是没什么问题的，但是记得要相对减少当餐次碳水化合物食物的摄取量。

另外要注意的是，因受到生长激素等荷尔蒙因素影响，早餐后血糖最容易升高，因此建议妊娠糖尿病患早餐醣类摄取量比其他正餐少，例如：米饭类1／2碗的量，或土司1片等。台湾早餐内容澱粉偏多，建议增加蔬菜等高纤维食物，对控制血糖有帮助，也可以增加饱足感。一般孕妇不需这么严格，但是也要适量摄取蛋糕、甜点等高热量食物，这类食物都会使体重增加，不要毫无节制的吃，否则孕妇未来肥胖风险会大增。

门诊常见妊娠糖尿病患容易犯的错误，就是营养师建议採少量多餐以控制血糖，但西安代生孩子妈妈咪却是採多量多餐，总量没能好好控制而使血糖升高，此点要特别注意。多留意生活、饮食细节，能降低妊娠糖尿病的风险，建议妊娠糖尿病患遵循以下原则：

1. 除了饮食，适度运动有助降低餐后血糖，建议孕妇可在饭后一小时散散步，以增加活动量。

2. 咖啡勿过量，咖啡因限制一天300毫克以内，不要超过两杯240咖啡的量。

3. 作息要正常，若必须晚睡，睡前可吃点心，避免半夜出现低血糖，或空腹太久可能造成酮酸血症，对妈咪、胎儿都不好。

4. 少量多餐的饮食方式，三餐之间可加点心，例如早餐后2～3小时吃小点心，量大约是15公克的碳水化合物（大概是1个拳头大小水果，或2片苏打饼乾，或1／4碗饭），西安代生孩子妈妈咪可选择五穀饭再加蔬菜，或用半颗蛋、一小片肉和饭加一起做成饭糰，当成方便携带的点心。

5. 水果建议一天摄取2份，可在两次点心时间吃。尤其餐后血糖容易高的妈咪，更应该把水果放在两餐中间吃，不要饭后马上吃。

妊娠糖尿病孕妇将来有可能发展成糖尿病，所以应该及早遵循健康的饮食概念：少油、少糖、高纤维饮食，这也是所有人都要有的饮食习惯，一旦诊断出妊娠糖尿病，最好在家自我血糖监测并做纪录，下次产检时提供给医师、营养师参考，让患者得到最适切的医疗照护。