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　　Prof.Q前言

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　　很多肾友可能觉得，自己只需要按时透析就行了，没有必要再去进行一些检查、化验啥的。事实上，这种想法是非常不对的，血液透析作为延续肾友生命的重要方式，虽然可以在一定程度上提升生活质量，但是并不能完全解决疾病本身带来的全部问题，而这些问题往往需要通过相关指标检查，对症定期调整药物干预方案。

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　　那么，哪些化验检查是肾友们比较应该做的呢？频率如何？本期Prof.Q将和您一起探讨交流。

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　　首先看看哪些要定期化验检查的吧~

　　血糖、血脂、血钙、血

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磷

　　乙肝、丙肝、

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HIV

　　肝功能、肾功能、血常规

　　.血常规 ·

　　建议3个月左右检查一次，以便及时了解贫血情况，一旦发现异常应及时调整透析处方和药物治疗。

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　　.肾功能 ·

　　根据实际情况，建议~3个月检查一次，包括尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力等。

　　通过透析前尿素氮、肌酐值，透析后尿素氮、肌酐的下降比率，可以判断营养是否 入足够，透析是否充分。

　　3.肝功能 ·

　　很多透析肾友免疫力相对较低，且会服用较多药物，对肝脏有一定影响。

　　

　　肝

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功能检查建议每~3月检查一次，了解肝脏功能代谢有关的各项指标，掌握肝脏功能的基本情况，以便了解自身状态，及时调整治疗。

　　4.病毒学检查 ·

　　包括乙肝、丙肝、HIV等。开始透析不满6个月的肾友，需要每~3个月检查一次；维持性透析6个月以上的肾友，建议每半年检查一次。

　　通过病毒学检查，可以对血透肾友进行分区、分机治疗，避免交叉感染，进一步增加透析安全性。

　　

　　5.血糖、血脂 ·

　　主要有血糖、血脂等，建议条件允许的肾友每3个月检查次。

　　检查这些代谢营养指标，可以了解机体营养等状态，便于及时调整治疗，因为营养不良是血透肾友长期预后的重要危险因素。

　　如果肾友正在降脂治疗，血脂建议每月监测。

　　6.血电解质 ·

　　主要是血钙和血磷。钙和磷的检查，对于肾友来说非常重要，钙磷紊乱会引起诸多不良后果，感兴趣的肾友

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　　高血钙的肾友，需要使用低钙透析液；高血磷的肾友，平时应该采用低磷饮食，情况需要的话还会服用磷结合剂。

　　通过及时调整药物及透析方案，维持钙磷、骨骼代谢正常水平，减少长期并发症。

　　

　　其他的一些指标，如甲状旁腺激素、血β微球蛋白、B超、心超等，在这里就不多赘述，肾友们可根据医生的建议与否，进行合理的检查安排。

　　

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